Um remédio indicado para o tratamento de problemas cardíacos e pressão alta também pode ser eficaz para o transtorno por uso de álcool, de acordo com um novo estudo realizado por pesquisadores do Instituto Nacional de Abuso de Drogas (NIDA) e do Instituto Nacional de Abuso de Álcool e Alcoolismo (NIAAA), que fazem parte do Instituto Nacional de Saúde dos Estados Unidos, e também da Escola de Medicina de Yale.
O estudo apresenta evidências convergentes de experimentos em camundongos e ratos, bem como um estudo de coorte em humanos, sugerindo que a espironolactona pode desempenhar um papel na redução do consumo de álcool. O resultado das novas descobertas foi publicado na revista científica Molecular Psychiatry.
“Combinar descobertas em três espécies e diferentes tipos de estudos de pesquisa e, em seguida, ver semelhanças nesses dados, nos dá confiança de que estamos em algo potencialmente importante cientificamente e clinicamente. Essas descobertas apoiam estudos adicionais da espironolactona como um tratamento potencial para o transtorno do uso de álcool, uma condição médica que afeta milhões de pessoas”, disse Lorenzo Leggio, chefe da Seção de Psiconeuroendocrinologia Clínica e Neuropsicofarmacologia, uma associação conjunta laboratório do NIDA e NIAAA, e um dos autores principais do estudo, em comunicado.
Pesquisas anteriores mostraram que os receptores mineralocorticóides, que estão localizados em todo o cérebro e em outros órgãos, e ajudam a regular o equilíbrio de fluidos e eletrólitos no corpo, podem desempenhar um papel no uso e no desejo de álcool. Pesquisas pré-clínicas sugerem que a sinalização mais alta do receptor mineralocorticóide contribui para o aumento do consumo de álcool. O presente estudo buscou ampliar essa linha de pesquisa testando a espironolactona, medicamento com múltiplas ações, incluindo o bloqueio de receptores mineralocorticóides. A espironolactona é usada na prática clínica como diurético e para tratar doenças como problemas cardíacos e pressão alta.
Em experimentos conduzidos em modelos de camundongos e ratos de consumo excessivo de álcool, os pesquisadores do NIAAA e do NIDA descobriram que doses crescentes de espironolactona diminuíram o consumo de álcool em machos e fêmeas, sem causar problemas de movimento ou coordenação e sem afetar a ingestão de alimentos ou água.
Em um estudo paralelo que fez parte dos esforços colaborativos desta equipe, pesquisadores da Escola de Medicina de Yale examinaram registros de saúde de uma grande amostra de pessoas do Sistema de Saúde dos Veteranos dos EUA para avaliar possíveis mudanças no consumo de álcool após a prescrição de espironolactona para suas atuais indicações clínicas (por exemplo, problemas cardíacos, hipertensão). Eles encontraram uma associação significativa entre o tratamento com espironolactona e a redução no consumo de álcool autorrelatado, medido pelo Teste-Consumo de Identificação de Transtornos por Uso de Álcool, uma ferramenta de triagem. É importante notar que os maiores efeitos foram observados entre aqueles que relataram consumo episódico porém excessivo de álcool antes de iniciar o tratamento com espironolactona.
“Estas são descobertas muito encorajadoras”, disse o diretor do NIAAA George F. Koob, co-autor do estudo, em comunicado. “Em conjunto, o presente estudo defende a realização de estudos randomizados e controlados de espironolactona em pessoas com transtorno por uso de álcool para avaliar ainda mais sua segurança e eficácia potencial nessa população, bem como trabalhos adicionais para entender como a espironolactona pode reduzir o consumo de álcool”.
Para Nora Volkow, diretora do NIDA, pessoas com transtornos por uso de substâncias merecem ter uma variedade de opções de tratamento disponíveis, assim como aquelas que foram diagnosticadas com qualquer outra condição méedica.
“Este estudo é um passo empolgante em nosso esforço para expandir os medicamentos para pessoas com transtorno por uso de álcool. Além disso, devemos abordar o estigma e outras barreiras que impedem que muitas pessoas com transtorno por uso de álcool acessem os tratamentos que já temos disponíveis”, disse em comunicado.
Atualmente existem três remédios aprovados para o transtorno por uso de álcool nos Estados Unidos, e são uma ajuda eficaz e importante no tratamento de pessoas com essa condição. No Brasil há pelo menos quatro medicamentos aprovados para este fim. Dados os diversos processos biológicos que contribuem para o transtorno por uso de álcool, novos medicamentos são necessários para fornecer um espectro mais amplo de opções de tratamento. Os cientistas estão trabalhando para desenvolver um menu maior de tratamentos farmacêuticos que possam ser adaptados às necessidades individuais.
Com informações O Globo
